Nome *
Apelidos *
Data de nacemento *
DNI *
Profesión Deixa este campo en branco, por favor.
Correo electrónico *
Teléfono *
Enderezo *
Concello *
Código Postal
Tarifa de asociación * Normal: 50€ anoEstudantes e desempregados: 20€/anoCentro de ensino: 120€/anoEspecial: 100€/anoOutra
Conta bancaria * Forma de pagamento * DomiciliaciónTransferencia bancaria
Lin e acepto a política de privacidade da Mesa pola Normalización Lingüística así como o envío de publicidade.
Enviar Formulario